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椎间隙感染治疗有哪些方式

发布时间:2025-08-08

椎间隙感染的治疗方式

椎间隙感染(Discitis)的治疗需要综合药物治疗、手术治疗及支持性治疗,具体方法如下:

1. 抗生素治疗

  • 静脉抗生素:首先根据血培养或活检结果选择敏感抗生素,通常需要4-6周的静脉用药。

  • 口服抗生素:静脉治疗后可转为口服抗生素,总疗程可能长达3个月。

2. 手术治疗

  • 适应症:神经功能缺损、脊柱不稳定、脓肿形成或药物治疗无效时考虑手术。

  • 手术方式:包括清创术、椎间盘切除、植骨融合及内固定等。

3. 支持性治疗

  • 卧床休息:急性期需卧床以减少脊柱负荷。

  • 疼痛管理:使用非甾体抗炎药(NSAIDs)或阿片类药物控制疼痛。

  • 支具固定:使用脊柱支具以稳定脊柱,促进愈合。

4. 随访与康复

  • 影像学评估:定期MRI或CT检查监测感染控制及脊柱稳定性。

  • 物理治疗:感染控制后逐步进行康复训练,恢复脊柱功能。

椎间隙感染的治疗需个体化,早期诊断和综合治疗是关键。建议在感染科和脊柱外科医生的共同指导下进行。

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