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什么是内脏血吸虫炎?它是如何感染的?

发布时间:2025-07-01

内脏血吸虫炎的定义与感染机制

内脏血吸虫炎(Visceral Schistosomiasis) 是由血吸虫(Schistosoma)寄生在人体内脏器官(如肝脏、肠道、脾脏等)引起的一种寄生虫病。血吸虫通过皮肤侵入人体,最终定居在门静脉系统,产卵导致器官炎症和纤维化。


内脏血吸虫炎是如何感染的?

内脏血吸虫炎的感染主要与接触含有血吸虫尾蚴的淡水有关,感染过程可分为以下几个阶段:

1. 尾蚴侵入

  • 常见途径:在疫区接触受污染的淡水(如游泳、洗衣、捕鱼)。

  • 机制:尾蚴通过皮肤或粘膜侵入人体,转化为童虫。

2. 童虫迁移

  • 路径:童虫通过血液循环迁移至肝脏,成熟为成虫。

  • 时间:约需1-2周。

3. 成虫定居

  • 位置:成虫最终定居在门静脉系统(如肠系膜静脉)。

  • 产卵:成虫产卵,部分卵随粪便或尿液排出体外,部分卵滞留体内。

4. 卵引起的炎症

  • 机制:滞留的卵引发免疫反应,导致肉芽肿形成和纤维化。

  • 影响:长期感染可导致门脉高压、肝脾肿大等严重并发症。


内脏血吸虫炎的典型症状

  • 急性期:发热、乏力、咳嗽、皮疹(尾蚴性皮炎)。

  • 慢性期:腹痛、腹泻、肝脾肿大、腹水。

  • 严重表现:呕血、黑便(门脉高压导致食管静脉曲张破裂)。


诊断方法

  1. 粪便或尿液检查:查找血吸虫卵。

  2. 血清学检测:检测血吸虫特异性抗体。

  3. 影像学检查:超声或CT评估肝脏和脾脏病变。


治疗原则

类型治疗方法
药物治疗吡喹酮(Praziquantel)为首选药物。
并发症处理门脉高压需内镜或手术治疗。

如何预防内脏血吸虫炎?

  • 避免接触疫水:不在疫区游泳或涉水。

  • 安全用水:使用过滤或煮沸的水。

  • 卫生教育:普及血吸虫病的防治知识。

关键点

  • 早期治疗可避免严重并发症!

  • 慢性感染者需定期随访!

若有疑似症状,尽早就医,避免延误治疗!

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