残胃平滑肌肉瘤（Gastric Stump Leiomyosarcoma）是发生在胃部分切除术后剩余胃部的罕见恶性肿瘤，属于胃肠道间质瘤（GIST）的一种特殊类型。其常见类型包括：

1. 按组织学分类

• 梭形细胞型：最常见，细胞呈长梭形，排列成束状。

• 上皮样细胞型：细胞圆形或多边形，类似上皮细胞。

• 混合型：同时包含梭形细胞和上皮样细胞特征。

2. 按恶性程度分类

• 低度恶性：生长缓慢，转移风险较低。

• 高度恶性：生长迅速，易发生转移。

3. 按分子特征分类

• KIT突变型：多数GISTs存在KIT基因突变。

• PDGFRA突变型：少数病例存在PDGFRA基因突变。

• 野生型：无KIT或PDGFRA突变，较为罕见。

残胃平滑肌肉瘤的诊断需结合内镜、影像学、病理及分子检测。治疗以手术切除为主，辅以靶向治疗（如伊马替尼）。