毒气中毒诊疗指南

1. 初步评估与紧急处理

• 确保现场安全：救援人员需佩戴适当防护装备，避免二次中毒。

• 立即移除患者：迅速将患者移至空气新鲜处，脱离毒气环境。

• 评估生命体征：检查呼吸、脉搏、意识状态，必要时立即进行心肺复苏(CPR)。

2. 识别毒气类型

• 常见毒气：包括一氧化碳(CO)、硫化氢(H2S)、氯气(Cl2)、氨气(NH3)等。

• 症状特点：不同毒气中毒症状各异，如CO中毒表现为头痛、恶心、樱桃红色皮肤；H2S中毒则可能有呼吸骤停、"电击样"死亡。

3. 支持性治疗

• 氧疗：高流量氧气是多数毒气中毒的一线治疗，CO中毒需考虑高压氧治疗(HBOT)。

• 支气管扩张剂：如有支气管痉挛，可使用沙丁胺醇等药物。

• 解毒剂：特定毒气有对应解毒剂（如氰化物中毒用亚硝酸钠+硫代硫酸钠）。

4. 监测与并发症管理

• 持续心电监护：警惕心律失常、心肌损伤。

• 血气分析：评估氧合状态及酸碱平衡。

• 神经系统评估：迟发性脑病（如CO中毒后2-40天出现）需长期随访。

5. 预防与宣教

• 工作场所防护：加强通风、使用检测报警装置。

• 公众教育：家庭燃气使用安全、一氧化碳报警器安装等。

注：具体治疗方案需根据毒气种类、暴露时间和患者个体情况调整，建议立即联系中毒控制中心或急诊专科医生。