水痘肺炎的治疗方式

水痘肺炎是水痘-带状疱疹病毒（VZV）感染引起的严重并发症，尤其在成人、免疫抑制患者和孕妇中风险较高。治疗需根据病情严重程度和患者状况个体化制定，主要包括以下方式：

1. 抗病毒治疗

• 阿昔洛韦（Acyclovir）：一线抗病毒药物，需早期静脉给药（通常10-15mg/kg，每8小时一次），疗程7-10天或至症状改善。

• Valacyclovir或Famciclovir：口服替代方案（适用于轻症或静脉治疗后转换）。

2. 支持治疗

• 氧疗：维持血氧饱和度＞90%，严重者需机械通气（无创或有创）。

• 糖皮质激素：争议性使用，仅在严重炎症反应时短期应用（如泼尼松20-40mg/天）。

• 抗生素：仅用于合并细菌感染时（如继发细菌性肺炎）。

3. 免疫调节治疗

• 静脉免疫球蛋白（IVIG）：适用于免疫缺陷患者或重症病例（剂量400mg/kg，连用3-5天）。

4. 预防与监测

• 水痘疫苗：未感染者的主要预防手段。

• 高危人群暴露后预防：72小时内接种疫苗或使用VZIG（水痘-带状疱疹免疫球蛋白）。

• 密切监测：呼吸功能、影像学（胸部X线/CT）及并发症（如ARDS、肝损伤）。

注：所有治疗需在医生指导下进行，免疫抑制患者可能需延长抗病毒疗程。