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永存动脉干治疗有哪些方式

发布时间:2025-08-10

永存动脉干的治疗方式

永存动脉干(Persistent Truncus Arteriosus, PTA)是一种罕见的先天性心脏病,治疗通常需要手术干预。以下是主要的治疗方式:

1. 手术治疗

  • 根治性手术:这是治疗永存动脉干的主要方法,通常在婴儿期进行。手术的目的是关闭室间隔缺损,将肺动脉从动脉干分离,并建立右心室到肺动脉的连接(通常使用人工管道)。

  • 分期手术:对于病情复杂或身体状况不佳的患儿,可能需要分期手术。第一期手术可能包括肺动脉环缩术以减少肺血流,后续再进行根治手术。

2. 药物治疗

  • 术前准备:在手术前,可能需要使用药物如前列腺素E1(PGE1)来保持动脉导管开放,确保足够的肺血流。

  • 术后管理:手术后可能需要使用强心药、利尿剂等药物来支持心脏功能,预防和治疗心力衰竭。

3. 介入治疗

  • 导管介入:在某些情况下,可能需要进行导管介入治疗,如球囊房间隔造口术(BAS)以改善血流动力学。

4. 长期随访

  • 定期检查:即使手术后,患者也需要终身随访,监测心脏功能、人工管道的状态以及可能出现的并发症。

  • 再次手术:由于人工管道可能随着患儿的成长而变得狭窄或失效,可能需要在儿童期或青春期进行再次手术更换管道。

永存动脉干的治疗需要个体化评估,建议尽早到心脏专科医院进行详细检查和治疗规划。

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