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什么是创伤后应激障碍(PTSD)?它有哪些症状?

发布时间:2025-07-01

创伤后应激障碍(PTSD)的定义

创伤后应激障碍(Post-Traumatic Stress Disorder, PTSD) 是一种由于经历或目睹极端创伤性事件(如战争、自然灾害、严重事故、暴力攻击等)后,个体出现的长期心理反应障碍。PTSD不仅影响患者的心理健康,还可能导致身体症状和社会功能损害。


PTSD的核心症状

PTSD的症状通常在创伤事件后一个月内出现,但也可能在数月甚至数年后才显现。根据DSM-5(精神障碍诊断与统计手册第五版),PTSD的症状可分为以下四类:

1. 再体验症状(侵入性记忆)

  • 闪回(Flashbacks):突然、生动的创伤记忆重现,患者可能感觉事件正在再次发生。

  • 噩梦:反复做与创伤事件相关的噩梦。

  • 情绪或生理反应:遇到与创伤相关的线索时,出现强烈的心理痛苦或生理反应(如心跳加速、出汗)。

2. 回避症状

  • 回避与创伤相关的人、地点、活动或对话

  • 避免回忆或思考创伤事件

  • 情感麻木:对日常活动失去兴趣,感觉与他人疏远。

3. 认知和情绪的负面改变

  • 持续的负面情绪(如恐惧、愤怒、内疚、羞耻)。

  • 对自己或世界的扭曲认知(如“我很坏”、“世界非常危险”)。

  • 无法记住创伤的重要细节

4. 警觉性增高症状

  • 易怒或攻击行为

  • 过度警觉:对环境中的危险过度敏感。

  • 睡眠障碍:难以入睡或保持睡眠。

  • 注意力不集中


PTSD的诊断标准

根据DSM-5,PTSD的诊断需要满足以下条件:

  • 暴露于实际的或被威胁的死亡、严重伤害或性暴力。

  • 存在上述四类症状中的至少一定数量。

  • 症状持续超过一个月。

  • 症状导致显著的临床痛苦或社会功能损害。


PTSD的高危人群

  • 退伍军人:战争经历是PTSD的常见原因。

  • 性暴力受害者

  • 自然灾害或事故幸存者

  • 急救人员(如消防员、警察、医护人员)。


PTSD的治疗方法

治疗方法描述
心理治疗认知行为疗法(CBT)、眼动脱敏与再加工(EMDR)等。
药物治疗抗抑郁药(如SSRIs)可缓解部分症状。
支持性治疗家庭和社会支持对康复至关重要。

如何帮助PTSD患者?

  • 倾听而不评判:给予患者表达感受的空间。

  • 鼓励专业求助:引导患者寻求心理医生或精神科医生的帮助。

  • 提供稳定的环境:帮助患者建立规律的生活作息。

关键点

  • PTSD是一种可治疗的疾病,早期干预效果更好。

  • 患者需要理解,症状是对异常事件的正常反应。

  • 社会支持和专业治疗是康复的关键。

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