创伤性关节炎的定义与发生机制

创伤性关节炎（Post-traumatic Arthritis） 是指由于关节受到外伤后，关节软骨和周围组织发生退行性改变，导致关节疼痛、肿胀和功能障碍的一种疾病。它通常发生在关节受到严重损伤后，如骨折、脱位或韧带撕裂等。

创伤性关节炎是如何发生的？

创伤性关节炎的发生主要与关节损伤和修复过程中的异常有关，根据病因可分为以下几种类型：

1. 关节面不平整

• 常见原因：关节内骨折未完全复位，导致关节面不平整。

• 结果：关节活动时，不平整的关节面相互摩擦，加速软骨磨损。

2. 关节稳定性下降

• 常见原因：韧带损伤或断裂，导致关节稳定性下降。

• 结果：关节在活动时承受异常应力，加速软骨退化。

3. 关节内炎症

• 常见原因：关节损伤后，关节内出血或炎症反应。

• 结果：炎症因子释放，促进软骨细胞凋亡和基质降解。

创伤性关节炎的典型症状

• 关节疼痛：活动时加重，休息后减轻。

• 关节肿胀：由于滑膜炎症或积液。

• 关节僵硬：尤其是早晨或长时间不活动后。

• 功能障碍：关节活动范围受限，影响日常生活。

诊断方法

1. X线检查：可见关节间隙狭窄、骨赘形成等退行性改变。

2. MRI检查：更敏感，可早期发现软骨损伤和软组织病变。

3. 关节液分析：排除感染或其他炎症性关节病。

治疗原则

如何预防创伤性关节炎？

• 及时治疗关节损伤：确保骨折和韧带损伤得到适当复位和修复。

• 避免过度使用关节：尤其是已经受伤的关节。

• 保持健康体重：减轻关节负担。