浅层点状角膜炎诊疗指南

浅层点状角膜炎（Superficial Punctate Keratitis, SPK）是一种常见的角膜表层炎症，表现为角膜上皮层点状缺损。以下是诊疗指南：

1. 病因

• 干眼症：是最常见的原因。

• 隐形眼镜佩戴不当：长时间佩戴或清洁不当。

• 病毒感染：如腺病毒、单纯疱疹病毒。

• 化学或物理损伤：如紫外线、化学物质接触。

• 其他：如眼睑异常、过敏等。

2. 临床表现

• 症状：眼红、异物感、畏光、流泪、视力模糊。

• 体征：角膜上皮点状荧光素染色阳性。

3. 诊断

• 病史采集：了解可能的诱因。

• 裂隙灯检查：观察角膜上皮缺损情况。

• 荧光素染色：确认点状角膜上皮缺损。

4. 治疗

• 去除病因：如停戴隐形眼镜、治疗干眼症等。

• 人工泪液：缓解干眼症状。

• 抗生素眼药水：预防继发感染。

• 抗病毒治疗：如为病毒感染所致。

• 皮质类固醇眼药水：慎用，仅用于严重炎症。

5. 预后

大多数患者预后良好，及时治疗可完全恢复。避免诱因是关键。