前庭神经元炎的诊断需要结合临床症状、体格检查和前庭功能测试，部分复杂病例还需进一步鉴别病因。以下是详细的诊断步骤和检查方法：

临床诊断（初步判断）

1. 典型症状

   • 突发性眩晕：旋转感，常持续数天。

   • 恶心和呕吐：由于眩晕引发。

   • 平衡障碍：站立或行走困难。

2. 体格检查

   • 头脉冲试验（HIT）：检查前庭眼反射。

   • Romberg试验：评估平衡功能。

前庭功能测试（确诊关键）

1. 眼震电图（ENG）

   • 记录眼球运动，评估前庭功能。

2. 视频头脉冲试验（vHIT）

   • 更精确评估前庭眼反射。

影像学检查（排除其他疾病）

1. MRI

   • 排除中风、肿瘤等中枢性眩晕。

鉴别诊断（排除类似疾病）

诊断流程示例

1. 疑似前庭神经元炎（突发眩晕+恶心）→ 体格检查（HIT阳性）→ 前庭功能测试（确诊）。

2. 复杂病例 → MRI进一步检查。

注意事项

• 及时就医：突发眩晕需尽快明确诊断。

• 排除中枢性眩晕：如中风，需紧急处理。