消化系统疾病伴发的精神障碍的治疗效果和预后取决于多种因素，包括原发消化系统疾病的类型和严重程度、精神障碍的具体表现、患者整体健康状况以及治疗手段的选择。以下是关键点分析：

1. 治疗可能性

消化系统疾病伴发的精神障碍并非绝对不可治愈，部分患者通过综合治疗可获得显著改善甚至完全康复的机会，尤其是对治疗反应良好的疾病（如肝性脑病、维生素B12缺乏引起的神经精神症状等）。

2. 主要治疗手段

• 原发疾病治疗：优先控制或治愈原发的消化系统疾病（如肝硬化、炎症性肠病等），这是改善精神症状的基础。

• 药物治疗：根据精神障碍的具体表现，可能需要使用抗抑郁药、抗焦虑药、抗精神病药等。

• 营养支持：对于因营养不良导致的精神障碍（如维生素缺乏），补充相应的营养素是关键。

• 心理治疗：认知行为疗法等心理治疗方法可以帮助患者应对疾病带来的心理压力。

3. 预后因素

• 原发疾病的控制情况：原发疾病得到有效控制的患者，精神障碍的预后通常较好。

• 精神障碍的类型和严重程度：轻度至中度的精神障碍比严重的精神障碍更容易治疗。

• 治疗的及时性：早期诊断和治疗可以显著改善预后。

4. 生存期

生存期和生存质量差异极大，从完全恢复到长期需要治疗不等。例如：

• 肝性脑病：早期诊断和治疗可以显著改善症状和生存质量。

• 维生素B12缺乏引起的精神障碍：及时补充维生素B12可以完全逆转精神症状。

消化系统疾病伴发的精神障碍的治疗需个体化评估，部分患者可通过综合治疗获得显著改善。建议尽早到专科医院进行多学科会诊（MDT），制定精准方案。