前斜角肌综合征的定义与发生机制

前斜角肌综合征（Anterior Scalene Syndrome） 是一种由于前斜角肌肥大或痉挛压迫臂丛神经和锁骨下动脉，导致上肢疼痛、麻木和血液循环障碍的病症。前斜角肌位于颈部两侧，起自颈椎横突，止于第一肋骨，是颈部重要的肌肉之一。

前斜角肌综合征是如何发生的？

前斜角肌综合征的发生主要与肌肉异常或解剖结构变异有关，根据病因可分为以下几种类型：

1. 肌肉肥大或痉挛

• 常见人群：长期保持不良姿势（如长时间低头使用手机、电脑）的人群。

• 原因：

  • 肌肉因过度使用或姿势不良而肥大或痉挛。

  • 肌肉痉挛导致臂丛神经和锁骨下动脉受压。

2. 解剖结构变异

• 常见人群：有先天性颈部结构异常的人群。

• 原因：

  • 前斜角肌与中斜角肌之间的间隙狭窄。

  • 锁骨下动脉或臂丛神经走行异常。

3. 外伤或手术后

• 原因：

  • 颈部外伤导致肌肉损伤或瘢痕形成。

  • 颈部手术后肌肉粘连或瘢痕压迫。

前斜角肌综合征的典型症状

• 上肢疼痛：多为钝痛或刺痛，可放射至肩部和手部。

• 麻木或刺痛感：常见于手指，尤其是小指和无名指。

• 肌肉无力：手部握力减弱，精细动作困难。

• 血液循环障碍：手臂发冷、苍白或发绀。

诊断方法

1. 体格检查：Adson试验、Wright试验等可诱发症状。

2. 影像学检查：X线、MRI或超声可显示肌肉异常或神经受压。

3. 神经电生理检查：肌电图（EMG）评估神经功能。

治疗原则

如何预防前斜角肌综合征？

• 保持良好姿势：避免长时间低头或固定姿势。

• 定期进行颈部伸展和强化运动。

• 避免携带过重的单肩包。

关键点

• 上肢疼痛+麻木需警惕前斜角肌综合征！

• 早期诊断和治疗可避免神经永久性损伤。

• 手术治疗适用于保守治疗无效者。

若有疑似症状，尽早就医，避免延误治疗！