涎腺癌的特点

涎腺癌是一种起源于涎腺的恶性肿瘤，具有以下特点：

1. 发病率

涎腺癌相对罕见，占所有头颈部恶性肿瘤的约3%-5%。

2. 发病部位

• 主要发生在三大涎腺：腮腺（最常见，约70%）、颌下腺（约20%）和舌下腺（较少见）。

• 也可发生于小涎腺，如口腔、鼻腔等处的黏膜下腺体。

3. 病理类型多样

涎腺癌包括多种病理类型，如：

• 黏液表皮样癌（最常见）。

• 腺样囊性癌（侵袭性强，易沿神经扩散）。

• 腺泡细胞癌、恶性混合瘤等。

4. 临床表现

• 无痛性肿块（早期常见症状）。

• 肿块生长迅速、固定或伴有疼痛（提示恶性可能）。

• 面神经麻痹（腮腺癌侵犯面神经时出现）。

• 溃疡、出血（口腔内小涎腺癌常见）。

5. 诊断方法

• 影像学检查：超声、CT、MRI等。

• 细针穿刺活检（FNA）或手术活检。

6. 治疗原则

• 手术切除：主要治疗手段，需尽可能完整切除肿瘤。

• 放疗：用于术后辅助治疗或无法手术的病例。

• 化疗：效果有限，多用于晚期或转移性病例。

7. 预后因素

• 病理类型：腺样囊性癌预后较差，黏液表皮样癌预后相对较好。

• 分期：早期发现和治疗者预后较好。

• 手术切除情况：切缘阴性者预后更佳。

涎腺癌的治疗需个体化，建议尽早到专科医院就诊。