淋巴细胞性脉络丛脑膜炎（LCM）诊疗指南

1. 概述

淋巴细胞性脉络丛脑膜炎是由LCM病毒引起的急性传染病，主要通过啮齿类动物（如家鼠）传播给人类。临床表现多样，从无症状感染到严重的神经系统疾病。

2. 诊断

• 临床表现：包括流感样症状（发热、头痛、肌痛）、脑膜炎或脑炎症状（颈强直、意识障碍）。

• 实验室检查：

  • 脑脊液（CSF）分析显示淋巴细胞增多。

  • 血清学检测（如ELISA）检测LCM病毒特异性抗体。

  • PCR检测CSF或血液中的LCM病毒RNA。

3. 治疗

• 支持性治疗：包括补液、退热药和止痛药。

• 重症患者：可能需要住院治疗，包括静脉输液和呼吸支持。

• 抗病毒治疗：目前尚无特异性抗病毒药物，利巴韦林的效果尚未明确。

4. 预防

• 避免接触啮齿类动物及其排泄物。

• 在可能接触啮齿类动物的环境中使用个人防护装备。

早期诊断和支持性治疗是改善预后的关键。对于疑似病例，应及时进行实验室检测以确认诊断。