淋球菌性结膜炎诊疗指南

淋球菌性结膜炎是一种由淋球菌引起的急性化脓性结膜炎，属于性传播疾病之一，也可通过母婴传播。以下是诊疗指南：

1. 临床表现

• 急性起病，通常在感染后12-48小时内出现症状。

• 眼睑红肿，结膜充血、水肿。

• 大量脓性分泌物，可导致眼睑粘连。

• 严重者可伴有角膜溃疡、穿孔，甚至失明。

2. 诊断

• 病史询问：包括性接触史、母婴传播风险等。

• 临床表现：典型的急性化脓性结膜炎表现。

• 实验室检查：结膜分泌物涂片和培养，查找淋球菌。

3. 治疗

• 全身治疗：首选头孢曲松钠，肌肉注射或静脉注射。对青霉素过敏者可选用大观霉素。

• 局部治疗：生理盐水冲洗结膜囊，局部使用抗生素眼药水或眼膏，如左氧氟沙星滴眼液。

• 性伴侣治疗：患者的性伴侣也应接受检查和治疗。

4. 预防

• 新生儿出生后应立即使用抗生素眼药水或眼膏预防。

• 安全性行为，使用避孕套。

• 避免与患者共用毛巾、脸盆等个人物品。

淋球菌性结膜炎是一种严重的眼部感染，需及时诊断和治疗，以避免严重并发症。