副肿瘤性小脑变性的诊断流程

副肿瘤性小脑变性的诊断需结合临床表现、实验室检查和影像学结果，以下是详细步骤：

1. 临床评估

• 病史采集：重点询问肿瘤病史和神经系统症状。

• 体格检查：评估小脑功能（如指鼻试验、跟膝胫试验）。

2. 实验室检查

• 血清抗体检测：抗Yo、Hu、Ri抗体（特异性高）。

• 脑脊液分析：细胞数轻度增多，蛋白升高，寡克隆带阳性。

3. 影像学检查

• 头颅MRI：早期可能正常，晚期可见小脑萎缩。

• PET-CT：全身扫描寻找隐匿性肿瘤。

4. 其他检查

• 神经电生理检查：评估神经传导功能。

• 肿瘤标志物：如CEA、CA125等（根据疑似肿瘤类型选择）。

鉴别诊断

注意事项

• 抗体阴性不能排除诊断，需结合临床。

• 肿瘤筛查阴性者，需定期复查（每6-12个月）。

早期明确诊断有助于及时治疗原发肿瘤，改善预后。