功血的定义与发生机制

功血（功能性子宫出血） 是指由于内分泌失调引起的子宫异常出血，而非由生殖器官的器质性病变所致。它是妇科常见的一种症状，主要表现为月经周期不规律、经量过多或经期延长。

功血是如何发生的？

功血的发生主要与下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调有关，导致激素分泌异常，影响子宫内膜的正常生长和脱落。根据有无排卵，功血可分为以下两种类型：

1. 无排卵性功血

• 常见人群：青春期少女和围绝经期妇女。

• 原因：

  • 青春期时，下丘脑-垂体-卵巢轴尚未成熟，导致无排卵。

  • 围绝经期时，卵巢功能衰退，卵泡发育不全，无法排卵。

2. 排卵性功血

• 常见人群：生育年龄妇女。

• 原因：

  • 黄体功能不足，导致孕激素分泌减少。

  • 子宫内膜脱落不全，引起经期延长。

功血的典型症状

• 月经周期紊乱：月经周期长短不一，可能短于21天或长于35天。

• 经量异常：经量过多或过少，可能伴有血块。

• 经期延长：月经持续时间超过7天。

• 其他症状：贫血、乏力、头晕等。

诊断方法

1. 病史采集：详细询问月经史、生育史等。

2. 体格检查：包括妇科检查，排除器质性病变。

3. 实验室检查：血常规、激素水平测定等。

4. 影像学检查：B超检查子宫内膜厚度等。

治疗原则

如何预防功血？

• 保持健康的生活方式：规律作息，避免过度劳累。

• 均衡饮食：保证营养均衡，避免过度节食。

• 适当运动：增强体质，改善内分泌功能。

关键点

• 月经异常应及时就医，排除其他疾病。

• 治疗需个体化，根据年龄、生育需求等制定方案。

若有疑似症状，尽早就医，避免延误治疗！