激素抵抗型哮喘的特点

激素抵抗型哮喘（Steroid-Resistant Asthma, SRA）是哮喘的一种特殊类型，对常规剂量的糖皮质激素治疗反应不佳。以下是其主要特点：

1. 对糖皮质激素反应差

患者即使使用高剂量的吸入性或口服糖皮质激素，哮喘症状和控制仍不理想。

2. 持续性气道炎症

存在持续的气道炎症，通常与中性粒细胞浸润相关，而非典型的嗜酸性粒细胞浸润。

3. 症状严重

患者往往有更严重的哮喘症状，频繁的急性发作，生活质量显著下降。

4. 肺功能受损

肺功能检查常显示持续性气流受限，FEV1（一秒用力呼气容积）降低明显。

5. 治疗挑战

常规哮喘治疗方案效果有限，需要探索替代或辅助治疗策略，如生物制剂（抗IgE、抗IL-5等）、免疫调节剂等。

6. 可能的机制

• 糖皮质激素受体（GR）信号通路异常

• 表观遗传学改变

• 特定炎症介质（如IL-17、TNF-α）的过度表达

激素抵抗型哮喘的诊断和治疗需由呼吸专科医生进行详细评估和个体化处理。