牙隐裂诊疗指南

牙隐裂（Cracked Tooth Syndrome, CTS）是指牙齿表面或内部出现的微小裂纹，可能导致牙齿敏感、疼痛甚至断裂。以下是牙隐裂的诊疗指南：

1. 临床表现

• 咬合时疼痛，尤其是释放咬合时

• 对冷热刺激敏感

• 疼痛定位困难，可能放射至周围牙齿

• 裂纹可能肉眼不可见，需借助专业设备检测

2. 诊断方法

• 临床检查：使用探针、染色剂或光纤透照法检测裂纹

• 影像学检查：X光片可能无法显示微小裂纹，CBCT（锥形束CT）更敏感

• 咬合测试：使用咬合棒或棉卷定位疼痛点

3. 治疗原则

• 早期干预：防止裂纹扩展

• 修复治疗：根据裂纹程度选择充填、嵌体或全冠修复

• 根管治疗：若裂纹已累及牙髓，需进行根管治疗

• 拔牙：严重裂纹导致牙齿无法保留时，考虑拔牙

4. 预防措施

• 避免咬硬物（如冰块、坚果壳）

• 使用咬合垫减少夜间磨牙对牙齿的损伤

• 定期口腔检查，早期发现并处理潜在问题

牙隐裂的诊疗需个体化评估，建议尽早到口腔专科医院进行详细检查，制定精准治疗方案。