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化脓性脑膜炎如何诊断?需要做哪些检查?

发布时间:2025-07-01 07:13:06

化脓性脑膜炎的诊断需要结合临床症状、体格检查和实验室检查,部分复杂病例还需进一步鉴别病因。以下是详细的诊断步骤和检查方法:


临床诊断(初步判断)

  1. 典型症状

    • 发热:常为高热,体温可达39-40℃。

    • 头痛:剧烈且持续,常伴有恶心、呕吐。

    • 颈强直:颈部僵硬,低头时疼痛(脑膜刺激征)。

    • 意识障碍:嗜睡、谵妄、昏迷。

  2. 体格检查

    • 克尼格征(Kernig's sign):仰卧位屈髋90°后伸膝,出现疼痛和抵抗。

    • 布鲁津斯基征(Brudzinski's sign):仰卧位屈颈时出现双侧髋膝关节屈曲。


实验室检查(确诊关键)

  1. 腰椎穿刺(最重

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