特发性尿钙增多症的常见类型

特发性尿钙增多症（Idiopathic Hypercalciuria, IH）是一种以尿钙排泄增多为主要特征的代谢性疾病，其确切病因尚未完全明确。根据临床表现和病理生理机制，特发性尿钙增多症可分为以下几种常见类型：

• 吸收性高钙尿症（Absorptive Hypercalciuria, AH）：这是最常见的类型，占特发性尿钙增多症的约50%-60%。其特征是肠道对钙的吸收增加，导致血钙暂时性升高，进而增加尿钙的排泄。根据对低钙饮食的反应，吸收性高钙尿症又可分为：

  • Type I：对低钙饮食无反应，尿钙排泄持续增高。

  • Type II：对低钙饮食有反应，尿钙排泄可降至正常范围。

• 肾性高钙尿症（Renal Hypercalciuria, RH）：约占特发性尿钙增多症的5%-10%。由于肾小管对钙的重吸收功能受损，导致尿钙排泄增加，常伴有继发性甲状旁腺功能亢进。

• 重吸收性高钙尿症（Resorptive Hypercalciuria）：较为罕见，主要由骨钙释放增加引起，常见于原发性甲状旁腺功能亢进等疾病。

特发性尿钙增多症的确诊需排除其他可能导致尿钙增多的疾病，如甲状旁腺功能亢进、维生素D中毒、恶性肿瘤等。治疗上需根据不同类型采取相应的措施，包括饮食调整、药物治疗等。