特发性阻塞性细支气管炎伴机化性肺炎（BOOP，现称隐源性机化性肺炎/COP）是一种以细支气管和肺泡腔内肉芽组织形成为特征的间质性肺病。其治疗效果和预后如下：

1. 治疗反应

COP对糖皮质激素（如泼尼松）治疗通常反应良好，多数患者在用药后数天至数周内症状明显改善（如咳嗽、呼吸困难减轻），影像学病灶逐渐吸收。

2. 治愈可能性

• 完全缓解：约60-80%患者经规范治疗后可达临床和影像学完全治愈。

• 复发风险：部分患者（约10-30%）在激素减量或停药后可能复发，需重新治疗或调整方案。

3. 治疗方案

• 首选治疗：口服泼尼松（初始剂量0.75-1 mg/kg/d），2-4周后逐渐减量，总疗程通常需6-12个月。

• 难治性病例：可加用免疫抑制剂（如硫唑嘌呤、环磷酰胺）或尝试大剂量激素冲击治疗。

• 支持治疗：氧疗、肺康复训练等改善生活质量。

4. 预后因素

• 及时治疗：早期干预者预后更佳。

• 无纤维化：单纯COP（无肺纤维化）比合并纤维化者疗效更好。

• 并发症：继发感染或呼吸衰竭可能影响预后。

多数COP患者通过规范治疗可获临床治愈，但需密切随访以防复发。治疗方案需由呼吸科或间质性肺病专科医生个体化制定。