特应性皮炎（AD）诊疗指南

特应性皮炎是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病，主要表现为皮肤干燥、瘙痒和湿疹样皮损。以下是诊疗指南的关键点：

1. 诊断标准

• 主要标准：皮肤瘙痒。

• 次要标准：包括皮肤干燥、典型的皮损形态和分布、慢性或慢性复发性病程、个人或家族特应性病史（如哮喘、过敏性鼻炎）。

2. 治疗原则

• 基础治疗：

  • 保湿剂：定期使用，以修复皮肤屏障。

  • 避免触发因素：如过敏原、刺激性物质、过度洗涤等。

• 药物治疗：

  • 外用糖皮质激素：根据皮损严重程度选择不同强度的制剂。

  • 外用钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司、吡美莫司）：适用于面部、颈部等敏感部位。

  • 系统性治疗：对于中重度AD，可考虑使用免疫抑制剂（如环孢素）或生物制剂（如度普利尤单抗）。

• 光疗：窄谱UVB或UVA1可用于成人及部分儿童患者。

3. 患者教育

• 强调长期管理的重要性，包括日常护理和定期随访。

• 指导患者正确使用药物，避免滥用糖皮质激素。

4. 预后

多数患者通过规范治疗可有效控制症状，但部分患者可能反复发作。早期干预和长期管理是改善预后的关键。