十二指肠憩室梗阻性黄疸综合征的定义与发生机制

十二指肠憩室梗阻性黄疸综合征 是一种由于十二指肠憩室压迫胆总管或胰管，导致胆汁或胰液排出受阻，进而引起黄疸、腹痛等症状的疾病。十二指肠憩室是指十二指肠壁的局部向外膨出形成的袋状结构，多数无症状，但当其位置特殊或体积较大时，可能压迫邻近的胆总管或胰管，引发梗阻。

十二指肠憩室梗阻性黄疸综合征是如何发生的？

该综合征的发生主要与十二指肠憩室的位置和大小有关，具体机制如下：

1. 憩室压迫胆总管

• 憩室位于胆总管附近，尤其是壶腹周围憩室，可直接压迫胆总管。

• 导致胆汁排出受阻，引起梗阻性黄疸。

2. 憩室压迫胰管

• 憩室压迫胰管，导致胰液排出受阻。

• 可能引发胰腺炎或胰腺功能障碍。

3. 憩室内结石或炎症

• 憩室内结石或炎症可进一步加重胆管或胰管的梗阻。

• 导致症状加重或反复发作。

十二指肠憩室梗阻性黄疸综合征的典型症状

• 黄疸：皮肤和巩膜黄染，尿色加深，大便颜色变浅。

• 腹痛：右上腹或中上腹疼痛，可能放射至背部。

• 发热：合并感染时可能出现发热。

• 消化不良：腹胀、恶心、呕吐等。

诊断方法

1. 影像学检查：如腹部超声、CT、MRI或ERCP，可显示憩室位置及胆管、胰管受压情况。

2. 实验室检查：血常规、肝功能、胰酶等，评估黄疸和胰腺功能。

治疗原则

如何预防十二指肠憩室梗阻性黄疸综合征？

• 定期体检，早期发现憩室。

• 避免高脂饮食，减少胆结石风险。

• 及时治疗消化道炎症。