十二指肠白点综合征的诊断主要依靠内镜检查，并结合相关实验室检查以明确病因。以下是详细的诊断步骤和检查方法：

临床诊断（初步判断）

1. 症状评估

   • 多数患者无症状，部分可能有上腹不适、腹胀等非特异性症状。

2. 病史采集

   • 询问是否有幽门螺杆菌感染史、乳糜泻家族史等。

影像学检查（确诊关键）

1. 胃镜检查

   • 表现：十二指肠黏膜上散布的白色小点，直径1-2mm。

   • 活检：必要时取黏膜组织进行病理检查。

其他辅助检查（根据病因需要）

1. 幽门螺杆菌检测

   • 尿素呼气试验、粪便抗原检测或胃黏膜活检。

2. 乳糜泻相关检查

   • 血清抗组织转谷氨酰胺酶抗体（tTG-IgA）、抗肌内膜抗体（EMA）。

鉴别诊断（排除类似疾病）

诊断流程示例

1. 疑似DWSS（胃镜下发现白点）→ 活检（病理检查）→ 相关实验室检查（明确病因）。

注意事项

• 无症状DWSS无需过度治疗，但需定期随访。

• 有症状者需全面检查以排除其他消化道疾病。