珠蛋白生成障碍性贫血的常见类型
发布时间:2025-08-17
珠蛋白生成障碍性贫血(地中海贫血)的常见类型
珠蛋白生成障碍性贫血,又称地中海贫血,是一组遗传性血液疾病,主要由于血红蛋白的珠蛋白链合成减少或缺失导致。根据受影响的珠蛋白链类型,地中海贫血主要分为以下几种常见类型:
1. α-地中海贫血
由于α珠蛋白链合成减少或缺失引起。根据缺失的α基因数量,α-地中海贫血可分为:
静止型α-地中海贫血(缺失1个α基因):通常无症状,血液学表现轻微。
轻型α-地中海贫血(缺失2个α基因):表现为轻度贫血,红细胞体积减小。
血红蛋白H病(缺失3个α基因):中度至重度贫血,可能需要输血。
重型α-地中海贫血(胎儿水肿综合征)(缺失4个α基因):胎儿期即出现严重贫血,常导致胎儿死亡或出生后不久死亡。
2. β-地中海贫血
由于β珠蛋白链合成减少或缺失引起。根据临床表现和严重程度,β-地中海贫血可分为:
轻型β-地中海贫血:患者通常无症状或仅有轻度贫血,无需特殊治疗。
中间型β-地中海贫血:表现为中度贫血,可能需要间歇性输血。
重型β-地中海贫血(Cooley贫血):出生后6个月内即出现严重贫血,需定期输血和铁螯合剂治疗。
3. δβ-地中海贫血和遗传性持续性胎儿血红蛋白症(HPFH)
这些是较为罕见的类型,涉及δ和β珠蛋白链的缺失或异常,临床表现多样。
地中海贫血的诊断需结合家族史、临床表现、血液学检查和基因检测。治疗取决于类型和严重程度,可能包括输血、铁螯合治疗、脾切除或造血干细胞移植。
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