十字韧带损伤的定义与发生机制

十字韧带损伤 是指膝关节内的前十字韧带（ACL）或后十字韧带（PCL）因外力作用而发生撕裂或断裂的损伤。十字韧带是维持膝关节稳定的关键结构，损伤后会导致膝关节不稳，影响行走和运动功能。

十字韧带损伤是如何发生的？

十字韧带损伤的发生主要与运动损伤或意外事故有关，根据损伤机制可分为以下几种类型：

1. 非接触性损伤

• 常见运动：足球、篮球、滑雪等需要急停、转身或跳跃的运动。

• 原因：

  • 膝关节在伸直或微屈状态下突然扭转。

  • 落地时膝关节过度伸直或内翻。

2. 接触性损伤

• 常见场景：交通事故、运动中的直接撞击。

• 原因：

  • 膝关节受到来自前方或侧方的直接暴力。

  • 膝关节过度伸展或屈曲。

3. 慢性损伤

• 常见人群：长期从事高强度运动的运动员。

• 原因：

  • 反复微小损伤累积导致韧带松弛。

  • 膝关节稳定性逐渐下降。

十字韧带损伤的典型症状

• 急性期：

  • 受伤瞬间听到“啪”的响声。

  • 剧烈疼痛，无法继续运动。

  • 膝关节迅速肿胀（积血）。

• 慢性期：

  • 膝关节不稳，容易“打软腿”。

  • 运动时疼痛或不适。

  • 关节活动受限。

诊断方法

1. 体格检查：包括前抽屉试验、Lachman试验等。

2. 影像学检查：MRI是诊断十字韧带损伤的金标准。

3. 关节镜检查：在诊断的同时可进行手术治疗。

治疗原则

如何预防十字韧带损伤？

• 加强肌肉训练：特别是大腿前后肌群的平衡训练。

• 改善运动技巧：学习正确的落地和转身姿势。

• 使用护具：高风险运动时可佩戴膝关节护具。

关键点

• 急性损伤后应立即停止活动，冰敷并抬高患肢。

• 及时就医明确诊断，避免延误治疗。

• 术后康复至关重要，需按计划进行。

若有疑似症状，尽早就医，避免延误治疗！