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生长激素释放抑制素瘤治疗有哪些方式

发布时间:2025-08-18

生长激素释放抑制素瘤(Somatostatinoma)的治疗方式

生长激素释放抑制素瘤是一种罕见的神经内分泌肿瘤,主要发生在胰腺或十二指肠。治疗方式包括以下几种:

1. 手术治疗

  • 根治性手术:对于局部化的肿瘤,手术切除是首选治疗方法,可能包括胰十二指肠切除术(Whipple手术)或胰腺部分切除术。

  • 减瘤手术:对于无法完全切除的肿瘤,减瘤手术可以缓解症状并减少肿瘤负荷。

2. 药物治疗

  • 生长抑素类似物(如奥曲肽、兰瑞肽):这些药物可以抑制激素分泌,缓解症状,并可能减缓肿瘤生长。

  • 靶向治疗:如依维莫司(mTOR抑制剂)和舒尼替尼(多靶点酪氨酸激酶抑制剂)可用于晚期病例。

  • 化疗:对于快速进展或广泛转移的病例,可能考虑使用链脲佐菌素、5-氟尿嘧啶等化疗药物。

3. 放射治疗

  • 外照射放疗:用于缓解骨转移引起的疼痛或其他局部症状。

  • 放射性核素治疗(如PRRT):使用放射性标记的生长抑素类似物(如177Lu-DOTATATE)靶向肿瘤细胞。

4. 对症支持治疗

  • 控制糖尿病和其他激素相关症状。

  • 营养支持和疼痛管理。

5. 临床试验

对于标准治疗无效的病例,可考虑参与新药或新治疗方法的临床试验。

治疗选择需根据肿瘤的位置、大小、分期、患者的整体健康状况以及是否存在转移等因素个体化制定。建议由多学科团队(MDT)进行评估和决策。

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