甲状腺相关眼病诊疗指南

甲状腺相关眼病（TAO），也称为Graves眼病，是一种与甲状腺功能异常相关的自身免疫性疾病，主要影响眼部组织。以下是诊疗指南的关键点：

1. 诊断标准

• 临床表现为眼睑退缩、眼球突出、眼肌肥大、结膜充血等。

• 甲状腺功能检查显示甲状腺功能亢进或异常。

• 影像学检查（如CT或MRI）显示眼外肌肥大或眼眶脂肪增加。

2. 治疗原则

• 控制甲状腺功能：首先应稳定甲状腺功能，避免甲状腺功能波动加重眼病。

• 症状管理：使用人工泪液缓解干眼症状，抬高床头减轻晨起眼睑水肿。

• 免疫抑制治疗：对于中重度活动性TAO，可考虑使用糖皮质激素或免疫抑制剂。

• 手术治疗：对于病情稳定但有严重眼部并发症（如视神经压迫）的患者，可考虑眼眶减压手术。

3. 预后与随访

• 大多数患者病情可在数月至数年内稳定，但部分患者可能遗留永久性眼部改变。

• 定期随访甲状腺功能和眼部症状，及时调整治疗方案。

甲状腺相关眼病的治疗需个体化，建议由内分泌科和眼科医生共同管理。