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什么是单次发作抑郁症?它有哪些症状?

发布时间:2025-07-02

单次发作抑郁症的定义

单次发作抑郁症(Major Depressive Disorder, Single Episode) 是指个体在其一生中仅经历一次抑郁症发作,且之前无抑郁发作史。这种类型的抑郁症属于心境障碍的一种,表现为持续的情绪低落、兴趣或快乐感显著减少,严重影响日常生活和社会功能。


单次发作抑郁症的症状

根据DSM-5(精神疾病诊断与统计手册第五版),单次发作抑郁症的诊断需要满足以下至少五项症状,且其中至少一项是情绪低落或兴趣丧失,持续至少两周:

  • 情绪低落:几乎每天大部分时间都感到悲伤、空虚或无望。

  • 兴趣或快乐感显著减少:对几乎所有活动的兴趣或快乐感明显减少。

  • 体重显著减轻或增加:在没有节食的情况下体重明显变化,或食欲显著增加或减少。

  • 失眠或睡眠过多:几乎每天都有失眠或睡眠过多的情况。

  • 精神运动性激越或迟滞:他人可观察到的精神运动性激越或迟滞。

  • 疲劳或精力丧失:几乎每天都感到疲劳或精力不足。

  • 无价值感或过度内疚:几乎每天都感到自己无价值或过度、不适当的内疚。

  • 思考或集中注意力能力减退:思考或集中注意力的能力显著减退,或犹豫不决。

  • 反复出现死亡或自杀的想法:反复出现死亡的想法(不仅是对死亡的恐惧),或自杀意念、自杀企图。


单次发作抑郁症的病因

单次发作抑郁症的病因是多因素的,包括:

  • 遗传因素:家族中有抑郁症病史的个体患病风险较高。

  • 生物化学因素:脑内神经递质(如血清素、去甲肾上腺素、多巴胺)的不平衡。

  • 心理社会因素:如重大生活事件(如丧失亲人、失业、离婚等)或长期压力。

  • 其他因素:如慢性疾病、药物副作用、酒精或药物滥用等。


诊断方法

单次发作抑郁症的诊断主要依靠:

  1. 临床访谈:医生会详细询问患者的症状、病史、家族史等。

  2. 心理评估:使用标准化的抑郁量表(如汉密尔顿抑郁量表、贝克抑郁量表)进行评估。

  3. 体格检查和实验室检查:排除其他可能导致类似症状的疾病(如甲状腺功能减退、贫血等)。


治疗原则

治疗方式具体方法
心理治疗认知行为疗法(CBT)、人际疗法(IPT)等。
药物治疗抗抑郁药(如SSRIs、SNRIs等)。
生活方式调整规律运动、健康饮食、充足睡眠等。
其他治疗电休克疗法(ECT,适用于严重病例)。

如何预防单次发作抑郁症?

  • 保持健康的生活方式:规律作息、均衡饮食、适量运动。

  • 学会压力管理:通过冥想、瑜伽等方式缓解压力。

  • 建立社会支持网络:与家人、朋友保持良好的沟通和联系。

  • 避免酒精和药物滥用:这些物质可能加重抑郁症状。

关键点

  • 单次发作抑郁症是一种严重的心理健康问题,需要及时诊断和治疗。

  • 若出现上述症状,应尽早就医,避免延误治疗。

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