电击伤所致脊髓病诊疗指南

电击伤所致脊髓病是由于电流通过人体时，对脊髓造成的直接或间接损伤。以下是诊疗指南的主要内容：

1. 诊断

• 病史采集：详细了解电击伤的经过，包括电压、电流类型、接触时间等。

• 临床表现：可能出现感觉障碍、运动障碍、自主神经功能障碍等。

• 影像学检查：MRI是首选检查方法，可以显示脊髓的损伤范围和程度。

• 实验室检查：包括血常规、生化等，评估全身状况。

2. 治疗

• 急性期治疗：

  • 立即脱离电源，避免进一步损伤。

  • 保持呼吸道通畅，必要时进行气管插管或切开。

  • 维持循环稳定，纠正电解质紊乱。

• 药物治疗：

  • 糖皮质激素：如甲基强的松龙，用于减轻脊髓水肿和炎症反应。

  • 神经营养药物：如维生素B族、神经生长因子等。

  • 对症治疗：如止痛、抗感染等。

• 康复治疗：

  • 物理治疗：包括电刺激、按摩等，促进神经功能恢复。

  • 功能训练：针对运动、感觉障碍进行个性化训练。

3. 预后

预后取决于电击伤的严重程度、脊髓损伤的范围和部位、治疗的及时性等。部分患者可能遗留永久性神经功能障碍。

电击伤所致脊髓病的治疗需要多学科协作，包括急诊科、神经科、康复科等，以提供全面的诊疗服务。