单纯性下肢静脉曲张的定义与发生机制

单纯性下肢静脉曲张是指下肢浅静脉（主要是大隐静脉和小隐静脉）因静脉瓣膜功能不全或静脉壁薄弱，导致血液回流受阻，静脉内压力增高，进而使静脉扩张、迂曲的一种常见血管疾病。此病多见于长期站立或重体力劳动者。

单纯性下肢静脉曲张是如何发生的？

单纯性下肢静脉曲张的发生主要与静脉瓣膜功能不全和静脉壁薄弱有关，根据病因可分为以下几种类型：

1. 原发性下肢静脉曲张

• 常见人群：长期站立或久坐的职业人群（如教师、护士、办公室职员）。

• 原因：

  • 静脉瓣膜先天性发育不良或缺失。

  • 静脉壁因遗传因素薄弱，易扩张。

2. 继发性下肢静脉曲张

• 常见人群：有深静脉血栓形成史、妊娠期妇女、肥胖者。

• 原因：

  • 深静脉血栓形成后，静脉回流受阻，浅静脉代偿性扩张。

  • 妊娠期子宫增大压迫下腔静脉，增加下肢静脉压力。

单纯性下肢静脉曲张的典型症状

• 下肢静脉迂曲扩张：可见皮下蓝色或紫色的迂曲静脉。

• 下肢沉重感或疲劳感：久站后加重，平卧或抬高下肢后减轻。

• 下肢水肿：多见于踝部和足背。

• 皮肤改变：长期静脉高压可导致皮肤色素沉着、湿疹或溃疡。

诊断方法

1. 体格检查：观察下肢静脉曲张的程度和范围。

2. 多普勒超声检查：评估静脉瓣膜功能和血流情况。

3. 静脉造影：明确静脉曲张的具体部位和程度。

治疗原则

如何预防单纯性下肢静脉曲张？

• 避免长时间站立或久坐，定期活动下肢。

• 穿弹力袜，尤其是需要长时间站立的工作者。

• 控制体重，减少下肢静脉压力。

• 抬高下肢，促进静脉回流。

关键点

• 下肢静脉曲张早期可通过生活方式调整和穿弹力袜控制。

• 严重静脉曲张需及时就医，避免并发症（如静脉性溃疡）。

若有疑似症状，尽早就医，避免延误治疗！