单纯性寰枢椎脱位的定义与发生机制

单纯性寰枢椎脱位 是指寰椎（第一颈椎）与枢椎（第二颈椎）之间的关节失去正常对位关系，但未伴有骨折的病理状态。这种脱位可能导致脊髓受压，严重时可危及生命。

单纯性寰枢椎脱位是如何发生的？

单纯性寰枢椎脱位的发生主要与韧带损伤或先天性畸形有关，根据病因可分为以下几种类型：

1. 创伤性脱位

• 常见原因：头部或颈部受到外力冲击，如交通事故、高处坠落。

• 机制：外力导致寰椎横韧带断裂或松弛，使寰椎向前移位。

2. 先天性畸形

• 常见疾病：Down综合征、Morquio综合征等。

• 机制：先天性寰椎横韧带发育不良或枢椎齿状突畸形，导致关节稳定性下降。

3. 炎症性脱位

• 常见原因：类风湿性关节炎、咽喉部感染。

• 机制：炎症导致韧带松弛或破坏，引发脱位。

单纯性寰枢椎脱位的典型症状

• 颈部疼痛：常为首发症状，疼痛可放射至头部。

• 活动受限：颈部旋转和屈伸活动明显受限。

• 神经症状：严重时可出现四肢无力、感觉异常，甚至呼吸困难。

诊断方法

1. X线检查：包括张口位和侧位片，观察寰枢椎对位关系。

2. CT扫描：更清晰地显示骨性结构和脱位程度。

3. MRI：评估脊髓受压情况和韧带损伤。

治疗原则

如何预防单纯性寰枢椎脱位？

• 避免颈部外伤：注意交通安全，避免高风险运动。

• 定期检查：先天性畸形患者需定期随访。

• 控制炎症：及时治疗咽喉部感染和类风湿性关节炎。

关键点

• 颈部疼痛伴活动受限需警惕寰枢椎脱位！

• 神经症状出现提示病情严重，需立即就医！

• 早期诊断和治疗可显著改善预后。

若有疑似症状，尽早就医，避免延误治疗！