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单纯性牙周炎如何诊断?需要做哪些检查?

发布时间:2025-07-02

单纯性牙周炎的诊断需要结合临床症状、体格检查和影像学检查,以下是详细的诊断步骤和检查方法:


临床诊断(初步判断)

  1. 典型症状

    • 牙龈出血:刷牙或咬硬物时出血。

    • 牙龈红肿:牙龈颜色变红,质地松软。

    • 口臭:由于细菌代谢产物和炎症分泌物。

  2. 体格检查

    • 探诊:使用牙周探针测量牙周袋深度(正常≤3mm)。

    • 观察:检查牙龈颜色、形态、质地。

    • 牙齿松动度:评估牙齿的松动程度。


影像学检查(确诊关键)

  1. X线检查(首选检查)

    • 表现

      • 牙槽骨水平或垂直吸收。

      • 骨硬板消失。

  2. CT检查(复杂病例)

    • 优势

      • 更清晰地显示骨吸收程度和范围。

      • 评估手术治疗的可行性。


其他辅助检查(根据病因需要)

  1. 微生物检测

    • 检测牙周袋内细菌种类(如牙龈卟啉单胞菌)。

  2. 血液检查

    • 评估全身健康状况(如糖尿病、免疫缺陷)。


鉴别诊断(排除类似疾病)

疾病鉴别要点
牙龈炎仅牙龈炎症,无牙周袋和骨吸收。
侵袭性牙周炎进展迅速,多见于年轻人,有家族史。
牙周脓肿局部红肿热痛,可有脓液排出。

诊断流程示例

  1. 疑似单纯性牙周炎(牙龈出血+红肿)→ 体格检查(探诊牙周袋深度)→ X线检查(确诊)。

  2. 复杂病例CT检查或微生物检测进一步检查。


注意事项

  • 早期诊断有助于避免牙齿脱落。

  • 定期复查是长期管理的关键。

通过上述检查,单纯性牙周炎的诊断准确率可达90%以上。早期明确诊断有助于及时治疗,减少并发症(如牙齿松动、脱落)。

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