男性更年期综合症诊疗指南

男性更年期综合症，也称为男性迟发性性腺功能减退症（LOH），是由于年龄增长导致睾酮水平逐渐下降而引起的一系列症状。以下是诊疗指南的关键点：

1. 诊断标准

• 症状评估：包括性欲减退、勃起功能障碍、疲劳、抑郁、肌肉量减少、体脂增加等。

• 血液检测：早晨测量血清总睾酮水平，若低于正常范围（通常＜300 ng/dL），需进一步评估。

• 排除其他疾病：如甲状腺功能异常、抑郁症等。

2. 治疗建议

• 睾酮替代疗法（TRT）：适用于确诊为睾酮缺乏且有明显症状的患者。给药方式包括注射、凝胶、贴片等。

• 生活方式调整：规律运动、健康饮食、充足睡眠、减少压力。

• 心理支持：必要时可进行心理咨询或抗抑郁治疗。

3. 注意事项

• 监测前列腺健康：TRT可能增加前列腺疾病风险，需定期检查。

• 心血管风险评估：TRT可能对心血管健康有影响，需个体化评估。

• 禁忌症：前列腺癌、严重心血管疾病、睡眠呼吸暂停等患者不宜进行TRT。

男性更年期综合症的治疗需综合考虑症状严重程度、睾酮水平及患者整体健康状况，建议在专业医生指导下进行。