COPD的定义与发生机制

慢性阻塞性肺疾病（COPD） 是一种常见的、可以预防和治疗的疾病，以持续存在的呼吸系统症状和气流受限为特征，通常是由于显著暴露于有害颗粒或气体引起的气道和/或肺泡异常所致。COPD的主要病理变化包括慢性支气管炎和肺气肿。

COPD是如何发生的？

COPD的发生主要与长期暴露于有害气体或颗粒有关，尤其是吸烟，但也包括长期接触空气污染、职业粉尘和化学物质等。这些有害物质引起气道和肺组织的慢性炎症反应，导致气道狭窄、肺组织破坏，进而引发气流受限。

1. 慢性支气管炎

• 特征：气道内壁增厚、黏液分泌增多，导致咳嗽和咳痰。

• 原因：长期吸烟或暴露于有害气体和颗粒。

2. 肺气肿

• 特征：肺泡壁破坏，导致肺泡融合形成大泡，减少气体交换面积。

• 原因：长期炎症导致蛋白酶和抗蛋白酶失衡，肺泡壁被破坏。

COPD的典型症状

• 慢性咳嗽：通常为最早出现的症状。

• 咳痰：多为白色黏液痰，感染时为脓性痰。

• 呼吸困难：初期仅在劳力时出现，逐渐加重至静息时也感呼吸困难。

• 喘息和胸闷：部分患者可出现。

诊断方法

1. 肺功能检查：是诊断COPD的金标准，主要表现为FEV1/FVC比值＜70%。

2. 胸部X线或CT：可显示肺气肿或慢性支气管炎的改变。

3. 动脉血气分析：评估缺氧和二氧化碳潴留程度。

治疗原则

如何预防COPD？

• 戒烟：是预防COPD的最重要措施。

• 避免长期暴露于空气污染和职业粉尘。

• 接种流感和肺炎疫苗，预防呼吸道感染。

关键点

• COPD是一种可预防和治疗的疾病。

• 早期诊断和治疗可以减缓疾病进展。

• 戒烟是治疗COPD的基础。

若有疑似症状，尽早就医，避免延误治疗！