男性青春期乳房发育，也称为生理性男性乳房发育症，是青春期男孩中常见的现象，通常由激素水平变化引起。以下是其主要特点：

1. 发生率和年龄

• 常见于10-16岁的青春期男孩，发生率约为30-60%，通常在青春期中期出现。

• 多数为自限性，在1-2年内自行消退，无需特殊治疗。

2. 临床表现

• 乳房增大：通常为双侧对称性增大，但也可单侧发生，表现为乳晕下可触及的盘状或结节状组织，直径约2-4厘米。

• 触痛或 tenderness：部分男孩可能感到轻微疼痛或不适，尤其在触碰时。

• 无其他症状：一般不伴有乳头溢液、皮肤改变或全身症状，如出现这些情况，需排除病理性原因。

3. 病因和机制

• 主要由于雌激素与雄激素比例失衡：青春期时，雌激素水平相对升高或雄激素水平相对降低，导致乳腺组织增生。

• 可能受遗传因素、肥胖、药物（如某些抗抑郁药或激素类药物）或肝脏疾病的影响，但大多数为特发性。

4. 诊断和鉴别

• 基于病史和体格检查，医生会评估乳房大小、质地和对称性。

• 需排除病理性乳房发育，如肿瘤（如睾丸或肾上腺肿瘤）、药物副作用、甲状腺功能异常或Klinefelter综合征等。

• 必要时进行激素水平检测、超声或 mammography（在极少数情况下）以确认诊断。

5. 管理和预后

• 观察和 reassurance：大多数病例无需治疗，医生会提供心理支持，解释其良性 nature，减轻焦虑。

• 生活方式调整：建议保持健康体重，避免使用可能影响激素的药物。

• 医疗干预：如果持续超过2年、引起显著不适或影响心理健康，可考虑药物治疗（如他莫昔芬）或手术（乳房切除术），但较少见。

• 预后良好，绝大多数男孩的乳房发育会自然消退，不留后遗症。

总之，男性青春期乳房发育是一种常见的生理现象，通常 harmless 和自限性。家长和青少年应了解其特点，如有疑虑，及时咨询儿科或内分泌科医生进行评估。