男性生殖系统结核患者在性生活中需注意以下事项，以避免疾病传播和加重病情。建议在医生指导下进行，并优先治疗结核病本身。

1. 避免性行为直至治疗完成

结核病具有传染性，尤其是活动性结核可通过性接触传播。在抗结核治疗期间（通常6-9个月），应避免性行为或使用屏障避孕方法（如避孕套）以减少传播风险。治疗完成后，需经医生确认无传染性后方可恢复正常性生活。

2. 使用保护措施

如果必须进行性行为，务必正确使用避孕套，这可以降低结核菌传播的可能性，但不能完全消除风险。同时，避免口交或其他可能增加传播的性行为方式。

3. 伴侣筛查与治疗

性伴侣应接受结核病筛查（如PPD测试或影像学检查），如果感染，需同时接受治疗以防止再感染。这有助于控制疾病传播和保护双方健康。

4. 关注症状和并发症

生殖系结核可能导致疼痛、 infertility或不育等问题。在性生活中，注意任何不适症状（如疼痛、出血），并及时就医。避免性行为如果症状加重，以防止 further complications。

5. 整体健康管理

保持良好的营养、休息和遵医嘱服药是治疗的关键。性活动不应干扰治疗计划，确保按时完成抗结核药物疗程以彻底治愈疾病。

总之，男性生殖系结核患者在同房时应以安全为先，优先完成治疗并咨询专业医生获取个性化建议。