疖诊疗指南

疖（furuncle）是由金黄色葡萄球菌等细菌引起的毛囊及其周围组织的急性化脓性感染。以下是诊疗指南的关键点：

1. 临床表现

• 症状：局部红、肿、热、痛，可形成脓头，破溃后排出脓液。
• 部位：常见于面部、颈部、背部、臀部等毛囊丰富区域。
• 并发症：可能发展为痈（多个疖融合）或引起蜂窝织炎、败血症。

2. 诊断

• 病史和体格检查：基于典型临床表现，无需常规实验室检查。
• 鉴别诊断：需与痈、痤疮、皮脂腺囊肿感染等区分。
• 细菌培养：仅在反复发作、治疗无效或怀疑耐药菌时进行。

3. 治疗

• 一般措施：保持局部清洁，避免挤压，应用热敷促进脓液排出。
• 局部治疗：使用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏等抗生素药膏。
• 口服抗生素：适用于多发、复发或伴有全身症状者，常用药物如头孢菌素类或克林霉素。
• 外科干预：若形成脓肿，需行切开引流术。
• 预防：注意个人卫生，避免皮肤损伤，控制糖尿病等基础疾病。

4. 随访和预后

大多数疖在1-2周内愈合，预后良好。复发者需评估免疫状态或耐药性。

建议在医生指导下进行治疗，严重或复杂病例应及时就医。