DF-2败血症的定义与皮肤表现

DF-2败血症是由Capnocytophaga canimorsus（一种革兰氏阴性杆菌）感染引起的严重血液感染，常见于被狗或猫咬伤或抓伤后。这种细菌在健康犬猫的口腔中常见，但人类感染后可能导致严重的败血症，尤其是免疫功能低下者。

DF-2败血症的皮肤表现

DF-2败血症的皮肤表现多样，通常在感染后1-8天内出现，主要包括以下几种：

1. 局部感染症状

• 伤口周围红肿：咬伤或抓伤部位出现明显的红肿、疼痛，可能伴有脓性分泌物。

• 蜂窝组织炎：皮肤出现弥漫性红肿、发热和疼痛，可能迅速扩散。

2. 全身性皮肤表现

• 瘀点或瘀斑：皮肤上出现小的红色或紫色斑点（瘀点）或较大的瘀斑，提示血管炎或弥散性血管内凝血（DIC）。

• 坏死性皮损：严重感染可能导致皮肤坏死，表现为黑色或紫色的坏死区域，周围可能有水疱。

• 紫癜：皮肤上出现紫色斑块，按压不褪色，常见于下肢。

3. 其他相关症状

• 发热和寒战：通常伴随皮肤症状出现。

• 关节痛和肌痛：部分患者可能出现关节和肌肉疼痛。

• 休克：严重感染可能导致休克，表现为皮肤苍白、湿冷。

诊断方法

1. 血培养：确诊DF-2败血症的金标准，但可能需要数天时间。

2. 伤口分泌物培养：直接从伤口取样培养，有助于快速诊断。

3. PCR检测：分子生物学方法可快速检测细菌DNA。

4. 皮肤活检：对于不典型的皮肤表现，可能需要进行活检以排除其他疾病。

治疗原则

预防措施

• 及时处理伤口：被狗或猫咬伤或抓伤后，立即用肥皂和水彻底清洗伤口。

• 预防性抗生素：对于高风险人群（如免疫功能低下者），医生可能建议预防性使用抗生素。

• 避免接触：尽量避免与未知健康状况的犬猫密切接触。

关键点

• DF-2败血症的皮肤表现多样，从局部红肿到全身性瘀斑、坏死都可能出现。

• 早期诊断和治疗至关重要，可显著改善预后。

• 如有疑似症状，尤其是被动物咬伤后出现发热和皮肤变化，应立即就医。