痛性肥胖病（Dercum's Disease）是一种罕见的慢性疾病，特征为多发性、疼痛性脂肪瘤，常伴随肥胖。同房（性行为）时需注意以下事项，以确保患者舒适和安全：

1. 疼痛管理

• 提前用药：在性行为前，根据医生建议使用止痛药（如非甾体抗炎药或阿片类药物），以减轻疼痛发作。

• 避免压力点：选择不会压迫疼痛脂肪瘤的体位，如侧卧位或使用枕头支撑，减少局部压力。

2. 沟通与理解

• 与伴侣沟通：坦诚讨论疼痛状况和限制，确保双方理解并调整行为以避免不适。

• 设定界限：如果疼痛加剧，立即停止活动，并寻求替代亲密方式，如拥抱或按摩。

3. 整体健康考虑

• 维持体重：肥胖可能加重症状，通过健康饮食和适度运动控制体重，但避免剧烈活动引发疼痛。

• 咨询医生：定期与医疗团队讨论性健康问题，获取个性化建议，尤其是涉及药物副作用或并发症时。

4. 心理支持

• 应对情绪：慢性疼痛可能导致焦虑或抑郁，考虑心理咨询或支持小组，以改善性生活和整体生活质量。

总之，痛性肥胖病患者在同房时应优先管理疼痛、加强沟通，并在医疗指导下进行。个体差异大，建议咨询专科医生制定具体计划。