痛性青紫综合征诊疗指南

痛性青紫综合征（Painful Bruising Syndrome），也称为自身红细胞致敏综合征（Autoerythrocyte Sensitization Syndrome），是一种罕见的心理皮肤疾病，以自发或轻微创伤后出现疼痛性瘀斑为特征。以下是诊疗指南的关键点：

1. 诊断标准

• 临床表现：反复出现疼痛性瘀斑，通常位于四肢，无明确外伤史。
• 实验室检查：排除其他出血性疾病，如凝血功能正常（PT、APTT、血小板计数等）。
• 心理评估：常伴有焦虑、抑郁或躯体化障碍。

2. 治疗原则

• 心理治疗：认知行为疗法（CBT）或心理疏导为主，帮助患者管理情绪和减少自我伤害行为。
• 药物治疗：抗焦虑或抗抑郁药物（如SSRIs）可能有效，但需谨慎使用。
• 支持性护理：避免创伤，提供皮肤保护建议。

3. 预后

预后一般良好，但症状可能反复。长期心理支持是关键，多数患者症状可缓解。

注：本指南基于一般医学知识，具体诊疗应咨询专业医生进行个体化评估。