痛风是一种由尿酸代谢异常引起的炎症性关节炎，常见于中老年男性。以下是痛风的诊疗指南概述：

1. 诊断标准

• 临床表现：急性关节炎发作，典型症状包括突发性关节红、肿、热、痛，常见于第一跖趾关节。

• 实验室检查：血尿酸水平升高（通常 > 420 μmol/L），关节液检查可见尿酸钠晶体。

• 影像学：X 线或超声可能显示关节侵蚀或痛风石。

2. 治疗原则

• 急性期治疗：使用非甾体抗炎药（如布洛芬）、秋水仙碱或糖皮质激素快速缓解症状。

• 降尿酸治疗：长期使用别嘌呤醇、非布司他或丙磺舒等药物，目标将血尿酸控制在 < 360 μmol/L（或 < 300 μmol/L 如有痛风石）。

• 生活方式干预：限制高嘌呤食物（如红肉、海鲜）、酒精摄入，增加水分摄取，控制体重。

3. 预防与监测

• 定期监测血尿酸水平和肾功能。

• 教育患者识别触发因素，避免急性发作。

痛风管理需个体化，建议在风湿科医生指导下进行综合治疗。