瘰疬性皮肤结核病（Scrofuloderma）是一种由结核杆菌引起的皮肤感染，通常与淋巴结结核相关。在性行为（同房）时，需注意以下事项以避免传播和加重病情：

1. 传播风险

结核病主要通过空气传播（如咳嗽、打喷嚏），但皮肤病变的直接接触也可能传播结核杆菌，尤其是在病变破溃或渗出时。性行为中的密切接触可能增加传播风险，尤其是如果皮肤病变位于生殖器或附近区域。

2. 注意事项

• 避免直接接触病变：在病变活动期（如红肿、破溃、流脓），应避免性行为或使用屏障方法（如避孕套）减少皮肤接触。

• 个人卫生：保持病变区域清洁干燥，勤洗手，避免共用毛巾或衣物，以防止交叉感染。

• 治疗依从性：必须遵循医生指导进行抗结核治疗（如使用异烟肼、利福平等药物），通常治疗需持续6-9个月。只有在医生确认病情控制或治愈后，才可考虑恢复正常性行为。

• 伴侣保护：如果伴侣有免疫低下情况（如HIV感染），风险更高，建议咨询医生并进行结核筛查（如PPD测试或干扰素释放试验）。

• 症状监测：性行为后如出现新症状（如发热、咳嗽、皮肤新病变），应及时就医。

3. 预后与预防

通过规范治疗，瘰疬性皮肤结核病可以治愈。预防措施包括完成全程治疗、改善营养、增强免疫力，以及避免与活动性结核患者密切接触。建议在治疗期间与医疗团队保持沟通，确保安全。