卵巢炎如何诊断?需要做哪些检查?
发布时间:2025-07-02
卵巢炎的诊断需要结合临床症状、体格检查和实验室及影像学检查,以下是详细的诊断步骤和检查方法:
临床诊断(初步判断)
典型症状
急性卵巢炎:下腹痛、发热、阴道分泌物增多。
慢性卵巢炎:长期下腹隐痛、不孕。
体格检查
妇科检查:宫颈举痛、附件区压痛。
实验室检查
血常规:白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加。
C反应蛋白(CRP)和血沉:炎症指标升高。
阴道分泌物检查:病原体培养或PCR检测。
影像学检查
盆腔超声:卵巢增大、输卵管增粗、盆腔积液。
MRI或CT:复杂病例或脓肿形成时使用。
鉴别诊断
| 疾病 | 鉴别要点 |
|---|---|
| 阑尾炎 | 转移性右下腹痛,麦氏点压痛。 |
| 异位妊娠 | 停经史,尿妊娠试验阳性。 |
| 子宫内膜异位症 | 痛经进行性加重,CA125可能升高。 |
诊断流程示例
疑似卵巢炎(下腹痛+发热)→ 妇科检查(附件区压痛)→ 实验室检查(白细胞升高)→ 盆腔超声(确诊)。
复杂病例 → MRI或CT进一步检查。
注意事项
及时治疗:避免并发症如不孕、盆腔脓肿。
性伴侣检查:性传播疾病引起的卵巢炎需同时治疗性伴侣。
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