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卵巢炎如何诊断?需要做哪些检查?

发布时间:2025-07-02

卵巢炎的诊断需要结合临床症状、体格检查和实验室及影像学检查,以下是详细的诊断步骤和检查方法:


临床诊断(初步判断)

  1. 典型症状

    • 急性卵巢炎:下腹痛、发热、阴道分泌物增多。

    • 慢性卵巢炎:长期下腹隐痛、不孕。

  2. 体格检查

    • 妇科检查:宫颈举痛、附件区压痛。


实验室检查

  1. 血常规:白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加。

  2. C反应蛋白(CRP)和血沉:炎症指标升高。

  3. 阴道分泌物检查:病原体培养或PCR检测。


影像学检查

  1. 盆腔超声:卵巢增大、输卵管增粗、盆腔积液。

  2. MRI或CT:复杂病例或脓肿形成时使用。


鉴别诊断

疾病鉴别要点
阑尾炎转移性右下腹痛,麦氏点压痛。
异位妊娠停经史,尿妊娠试验阳性。
子宫内膜异位症痛经进行性加重,CA125可能升高。

诊断流程示例

  1. 疑似卵巢炎(下腹痛+发热)→ 妇科检查(附件区压痛)→ 实验室检查(白细胞升高)→ 盆腔超声(确诊)。

  2. 复杂病例MRI或CT进一步检查。


注意事项

  • 及时治疗:避免并发症如不孕、盆腔脓肿。

  • 性伴侣检查:性传播疾病引起的卵巢炎需同时治疗性伴侣。

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