癫痫的诊断和治疗遵循国际和国内指南，强调个体化、综合管理。以下是关键点概述：

1. 诊断流程

• 病史采集：详细询问发作症状、频率、诱因、家族史等。

• 体格检查：包括神经系统检查，排除其他疾病。

• 辅助检查：

  • 脑电图（EEG）：核心检查，捕捉癫痫样放电。

  • 影像学检查（如MRI）：识别结构性病因（如肿瘤、脑损伤）。

  • 实验室检查：血常规、生化等，排除代谢或感染因素。

2. 治疗原则

• 抗癫痫药物（AEDs）：一线治疗，根据发作类型和患者情况选择（如卡马西平、丙戊酸钠、拉莫三嗪）。目标是控制发作、最小化副作用。

• 手术治疗：适用于药物难治性癫痫，如病灶切除、迷走神经刺激（VNS）。

• 其他疗法：生酮饮食、神经调控等，用于特定病例。

3. 预后与随访

• 预后因素：病因、发作类型、治疗依从性影响 outcome。

• 长期管理：定期复查EEG、调整药物，监测副作用和生活质量。

癫痫管理需多学科协作，建议在神经专科医生指导下进行个体化治疗。