癫痫伴发的精神障碍的治疗效果取决于多种因素，包括癫痫的控制情况、精神障碍的类型和严重程度、患者整体健康状况以及治疗手段的选择。以下是关键点分析：

1. 治疗可能性

癫痫伴发的精神障碍并非绝对不可治愈，部分患者通过综合治疗可获得显著改善甚至完全缓解，尤其是当癫痫得到良好控制时，精神症状也可能随之减轻或消失。

2. 主要治疗手段

• 抗癫痫药物治疗：控制癫痫发作是基础，使用药物如卡马西平、丙戊酸钠等，可减少精神障碍的诱发因素。

• 抗精神病药物治疗：针对精神症状，如幻觉、妄想或情绪障碍，使用药物如利培酮、奥氮平等，需在医生指导下使用以避免与抗癫痫药物的相互作用。

• 心理治疗：认知行为疗法（CBT）等可帮助患者应对精神症状和改善生活质量。

• 生活方式调整：规律作息、避免诱发因素（如睡眠剥夺、压力）和健康饮食有助于整体管理。

3. 预后因素

• 癫痫控制程度：癫痫发作频率越低，精神障碍的预后越好。

• 精神障碍类型：如抑郁或焦虑可能比精神病性症状更容易治疗。

• 患者依从性：规律服药和定期随访对治疗效果至关重要。

4. 治疗效果

治疗效果因人而异，许多患者通过治疗可显著减少精神症状，提高生活质量。例如，在癫痫控制良好的情况下，精神障碍的缓解率可达60-80%。建议尽早咨询神经科和精神科医生进行多学科评估，制定个体化治疗方案。