卵巢颗粒细胞瘤的定义与发生机制

卵巢颗粒细胞瘤（Granulosa Cell Tumor, GCT） 是一种起源于卵巢性索间质的肿瘤，属于低度恶性的卵巢肿瘤。它主要由颗粒细胞组成，这些细胞在正常情况下参与卵泡的形成和雌激素的分泌。颗粒细胞瘤约占所有卵巢肿瘤的2-5%，可分为成人型和幼年型两种，其中成人型更为常见。

卵巢颗粒细胞瘤是如何发生的？

卵巢颗粒细胞瘤的发生机制尚未完全明确，但研究表明可能与以下因素有关：

1. 遗传因素

• 某些基因突变（如FOXL2基因的C402G突变）与成人型颗粒细胞瘤的发生密切相关。

• 家族中有卵巢肿瘤病史的女性可能具有更高的发病风险。

2. 激素水平异常

• 颗粒细胞瘤能够分泌雌激素，长期高水平的雌激素刺激可能与肿瘤的发生发展有关。

• 部分病例与多囊卵巢综合征（PCOS）等内分泌疾病相关。

3. 其他因素

• 环境因素、生活方式等可能对肿瘤的发生有一定影响，但具体机制尚不明确。

卵巢颗粒细胞瘤的典型症状

• 异常子宫出血：由于肿瘤分泌雌激素，可能导致月经不规律、绝经后出血等。

• 腹部肿块：肿瘤增大时可触及腹部包块。

• 腹痛或腹胀：肿瘤扭转或破裂时可能出现急性腹痛。

• 性早熟（幼年型）：儿童患者可能出现乳房发育、阴毛生长等性早熟症状。

诊断方法

1. 影像学检查：超声、CT或MRI可发现卵巢肿块，并评估其大小、位置及是否有转移。

2. 血液检查：检测雌激素、抑制素B等激素水平，辅助诊断。

3. 病理检查：手术切除肿瘤后进行病理学检查是确诊的金标准。

治疗原则

如何预防卵巢颗粒细胞瘤？

• 目前尚无明确的预防措施，但定期妇科检查有助于早期发现和治疗。

• 对于有家族史的高危人群，可考虑遗传咨询和基因检测。

关键点

• 卵巢颗粒细胞瘤虽为低度恶性，但仍有复发和转移的可能，需长期随访。

• 早期诊断和治疗是提高预后的关键。

若有疑似症状，尽早就医，避免延误治疗！