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白细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症的特点

发布时间:2025-08-22

白细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症是一种遗传性酶缺乏疾病,主要影响红细胞代谢,导致溶血风险增加。以下是其关键特点:

1. 遗传方式

X连锁隐性遗传,男性患者更常见,女性多为携带者或轻症。

2. 主要症状

  • 溶血性贫血:在接触氧化应激因素(如某些药物、感染、蚕豆)时,红细胞易破裂,导致急性或慢性贫血。

  • 黄疸:由于溶血,胆红素水平升高,出现皮肤和巩膜黄染。

  • 疲劳和虚弱:贫血引起的常见症状。

3. 触发因素

  • 药物:如磺胺类、抗疟药(伯氨喹)、阿司匹林等。

  • 感染:细菌或病毒感染可诱发溶血。

  • 食物:蚕豆(favism)是常见诱因。

  • 其他:如代谢性酸中毒或应激状态。

4. 诊断方法

  • G6PD酶活性检测:血液测试确认酶缺乏。

  • 基因检测:识别特定突变,用于确诊和遗传咨询。

  • 临床表现和病史:结合症状和触发事件评估。

5. 管理和预防

  • 避免诱因:教育患者远离已知触发药物和食物。

  • 支持性治疗:溶血发作时,可能需要输血、补液或使用抗氧化剂。

  • 监测:定期检查血常规和酶水平,预防并发症。

6. 预后

大多数患者通过避免诱因可正常生活,但严重病例可能导致反复溶血和长期贫血。早期诊断和预防是关键。

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