皮下裂头蚴病诊疗指南

皮下裂头蚴病是由曼氏裂头蚴（Sparganum mansoni）感染引起的寄生虫病，主要通过食用未煮熟的蛙肉、蛇肉或饮用污染水源传播。以下是诊疗关键点：

1. 临床表现

• 症状：皮下出现游走性结节或肿块，常伴有瘙痒、疼痛或红肿；可能伴随发热、乏力等全身症状。
• 好发部位：多见于四肢、躯干或眼部（眼裂头蚴病）。

2. 诊断方法

• 病史询问：询问是否有生食蛙、蛇史或疫区旅行史。
• 体格检查：触诊皮下结节，注意其移动性。
• 影像学检查：超声或MRI可显示虫体位置和形态。
• 实验室检查：血清学检测（如ELISA）可辅助诊断；确诊需活检和组织病理学检查，发现虫体或虫卵。

3. 治疗原则

• 手术切除：首选治疗方法，完整切除虫体及周围组织，防止复发。
• 药物治疗：吡喹酮或阿苯达唑可用于辅助治疗或无法手术 cases，但疗效有限，需在医生指导下使用。
• 支持治疗：对症处理瘙痒、疼痛等症状，预防继发感染。

4. 预防措施

• 避免生食或未煮熟的蛙、蛇等动物肉类。
• 确保饮用水安全，煮沸或过滤处理。
• 在疫区加强个人卫生教育。

早期诊断和治疗是关键，建议及时就医于感染科或寄生虫病专科，进行个体化管理。